1. Síndrome do Túnel Cárpico: O Impacto Funcional e o Papel da Terapia Ocupacional

    

1. A mão humana desempenha um papel central nas atividades do quotidiano, sendo essencial para a autonomia funcional.

1. 1. No entanto, a sua exposição constante a movimentos repetitivos e cargas físicas torna-a suscetível a diversas patologias, entre as quais se destaca a Síndrome do Túnel Cárpico (STC) — uma condição neuromuscular com elevada prevalência e impacto funcional relevante. 

      Estima-se que a STC represente cerca de 40,8% das doenças incluídas na categoria de Lesões por Esforços Repetitivos ou Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho, sendo particularmente frequente em mulheres com idade superior a 45 anos. Esta síndrome tem implicações diretas na capacidade de realizar atividades de vida diária (AVDs), afetando a funcionalidade, autonomia e qualidade de vida (O’Donnell et al., 2023).

       

      O que é a Síndrome do Túnel Cárpico?

      O túnel cárpico é uma estrutura anatómica localizada na face anterior do punho, composta por um canal osteofibroso por onde passam o nervo mediano e nove tendões flexores. A compressão do nervo mediano nesta região dá origem à sintomatologia característica da STC, como dor, formigueiro, dormência e perda de força na mão — sintomas que frequentemente se intensificam durante a noite ou em tarefas que exigem flexão ou força do punho, como cozinhar, escrever ou passar roupa a ferro.

      A evolução da STC é geralmente progressiva com três fases clínicas (Roll & Hardison, 2015):

      1. ● Fase leve: sintomas intermitentes e discretos;
      2. ● Fase moderada: aumento da frequência e intensidade dos sintomas;
      3. ● Fase severa: comprometimento funcional significativo, com risco de atrofia da musculatura tenar e perda de destreza manual.

       

      Abordagem Terapêutica: Conservadora vs. Cirúrgica

      O tratamento da STC pode ser conservador ou cirúrgico, dependendo da gravidade dos sintomas e da resposta à intervenção inicial. A abordagem conservadora é geralmente a primeira linha e envolve  terapia ocupacional, uso de ortóteses, modificação de atividades e exercícios terapêuticos. Estudos indicam que intervenções combinadas, como órteses noturnas, exercícios de alongamento e técnicas de deslizamento tendinoso e neural, apresentam eficácia significativa (Roll & Hardison, 2015).

      Quando não há melhoria clínica significativa, o tratamento cirúrgico (libertação do nervo mediano) pode ser indicado. Neste contexto, a intervenção pós-operatória da Terapia Ocupacional tem demonstrado eficácia na recuperação funcional (Jamebozorgi et al., 2025).

      O Hospital Casa de Saúde São Mateus, dispõe de uma equipa multidisciplinar, experiente e altamente qualificada no tratamento da Síndrome do Túnel Cárpico, preparada para o(a) acompanhar e encaminhar para a abordagem mais adequada — conservadora ou cirúrgica.

       

   2. Terapia Ocupacional: Intervenção Focada na Funcionalidade

       

   3. A Terapia Ocupacional é fundamental no processo de reabilitação da STC, dado que esta patologia compromete diretamente a ocupação humana, ou seja, o conjunto de atividades significativas para a vida do indivíduo.

      A atuação do Terapeuta Ocupacional no nosso Hospital, inicia-se com uma avaliação detalhada das funções da mão e do punho, incluindo testes de força, destreza e amplitude de movimento. É também avaliado o impacto dos sintomas na realização das AVDs e no desempenho ocupacional.

      As principais estratégias de intervenção incluem:

      1. ● Uso de ortóteses funcionais, especialmente noturnas, para estabilizar o punho em posição neutra e reduzir a compressão do nervo mediano;
      2. ● Treino de atividades com técnicas de economia articular, promovendo posturas corretas e evitando movimentos repetitivos prejudiciais;
      3. ● Exercícios terapêuticos personalizados, focados no alongamento, mobilidade e fortalecimento da musculatura do punho e mão;
      4. ● Educação para a saúde, capacitando a pessoa com estratégias de prevenção de recidivas e gestão ergonómica das suas atividades diárias (Sparks, 2023).

       

      Atuação Interdisciplinar na Recuperação Funcional

      No Hospital Casa de Saúde São Mateus, fomentamos uma atuação verdadeiramente integrada entre as especialidades médicas, com destaque para a colaboração entre Ortopedia e Terapia Ocupacional. Esta articulação permite um acompanhamento completo, célere e eficaz da Síndrome do Túnel Cárpico, potenciando o encaminhamento adequado desde os primeiros sinais clínicos.

      Os nossos ortopedistas estão sensibilizados para a importância da referenciação precoce à Terapia Ocupacional, mesmo em fases iniciais, contribuindo para uma intervenção mais eficaz e centrada na funcionalidade. Do mesmo modo, os Terapeutas Ocupacionais sinalizam alterações que justifiquem avaliação por ortopedia, assegurando uma resposta célere e ajustada à condição de cada utente.

      Esta referenciação bidirecional permite identificar precocemente sinais de agravamento, otimizar os planos de intervenção e reduzir o tempo de recuperação, reforçando a nossa missão de promover a autonomia e a qualidade de vida.

      Se sente sintomas como dor, formigueiro ou perda de força nas mãos, não hesite em procurar os nossos profissionais. Um ortopedista ou um terapeuta ocupacional pode fazer toda a diferença no seu bem-estar e na sua participação ativa nas atividades do dia a dia.

      Mais do que aliviar os sintomas o nosso foco está na recuperação funcional integral, promovendo qualidade de vida e independência, sempre com base nas mais recentes evidências científicas.

Marcações Online